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韓国内で報告された急性B型肝炎の外国人患者のうち、中国・ベトナム・タイの出身者の比率が高いことが分かった。


韓国疾病管理庁は2014~2024年の急性B型肝炎の申告状況と疫学的特徴を分析し、同庁が発行している学術誌『週刊 疾病と健康』の最新号に公開した。これによると、11年間に国内で報告された急性B型肝炎患者は3591人で、うち内国人が3287人、外国人が304人だった。外国人は年間7~9%の割合で発生している。


外国人の内訳は、中国人が100人(32.9%)で最も多く、次いでベトナム36人(11.8%)、タイ34人(11.2%)、ウズベキスタン23人(7.6%)、モンゴル13人(4.3%)の順だった。外国人の急性B型肝炎を分析したのは今回が初めて。


一方、2024年韓国在留の外国人は約265万人となっている。2018~2024年の国内外国人のうち中国が36.2%で最も多い。ベトナム(11.5%)、米国(6.4%)、ウズベキスタン(3.6%)などが続く。中国人の急性B型肝炎患者の比率は、外国人全体における比率と似ている。


過去11年間の患者年齢分布を見ると、内国人では50代が710人、40代が689人で、この二つの年齢層が最も多かった。外国人では20代が92人、30代が82人で、この二つの年齢層が57%を占めた。外国人患者の職業を見ると、生産職・単純労務職が62人(20.4%)で最も多く、無職も19.4%と少なくなかった。


申告時に1人は死亡した状態だった。これらの患者は健康状態が悪化して病院で検査を受ける過程で診断された。黄疸、極度の疲労、吐き気、食欲不振、筋肉痛などが見られたという。


急性B型肝炎は3級法定感染症だ。出産時に母体から感染する場合が多く、自然分娩でも帝王切開でも感染する可能性がある。血液や性的接触、汚染された注射針、輸血、ピアッシング、刺青、カミソリの使用などでも感染する。潜伏期は60~150日だ。


外国人患者304人のうち、潜伏期に感染者と接触した人は33人(13.6%)だった。血液を媒介として感染した人は50人未満だった。予防接種を受けていた人は4人(1.6%)にすぎなかった。


この病気にかかった場合、成人の半数は症状が現れないまま過ぎることもある。成人感染者の大半は6カ月以内に自然治癒する。ただし、一部は肝機能が急激に悪化する劇症肝炎に進み、8週間以内に昏睡状態に陥ることもある。また、乳幼児感染者の95%は慢性肝炎に進行する。


世界保健機関(WHO)はB型肝炎とC型肝炎を、世界的に高い疾病負担をもたらす感染症に分類している。2022年時点で約3億400万人が患っており、その80%以上がB型肝炎患者と推定される。毎日約3500人が肝炎で死亡している。


疾病管理庁は「国内在留外国人が増加しており、外国人の急性B型肝炎患者の管理が必要だ。流行率(その病気を患っている人口の割合)が高い国の出身者が多く、予防接種歴がほとんど確認されていないため、今後の追加発生につながる潜在的要因になり得る」と説明した。疾病管理庁は「国内在留外国人の予防接種率向上を含む、オーダーメイド型の管理戦略の策定が必要だ」と付け加えた。




한국에서 보고된 외국인의 급성 B형 간염 환자, 중국인이 가장 많았다…「관리가 필요」

한국내에서 보고된 급성 B형 간염의 외국인 환자 가운데, 중국·베트남·타이의 출신자의 비율이 높은 것을 알았다.


한국 질병 관리청은 20142024년의 급성 B형 간염의 신고 상황과 역학문적 특징을 분석해, 동청이 발행하고 있는 학술잡지 「주간 질병과 건강」의 최신호에 공개했다.여기에 따른과 11년간에 국내에서 보고된 급성 B형 간염 환자는 3591명으로, 집내국인이 3287명, 외국인이 304명이었다.외국인은 연간 79%의 비율로 발생하고 있다.


외국인의 내역은, 중국인이 100명(32.9%)로 가장 많아, 그 다음에 베트남 36명(11.8%), 타이 34명(11.2%), 우즈베키스탄 23명(7.6%), 몽골 13명(4.3%)의 순서였다.외국인의 급성 B형 간염을 분석한 것은 이번이 처음.


한편, 2024년 한국 재류의 외국인은 약 265만명이 되고 있다.20182024년의 국내외 국민 중 중국이 36.2%로 가장 많다.베트남(11.5%), 미국(6.4%), 우즈베키스탄(3.6%)등이 계속 된다.중국인의 급성 B형 간염 환자의 비율은, 외국인 전체에 있어서의 비율과 닮아 있다.


과거 11년간의 환자 연령 분포를 보면, 내국인에서는 50대가 710명, 40대가 689명으로, 이 두 개의 연령층이 가장 많았다.외국인에서는 20대가 92명, 30대가 82명으로, 이 두 개의 연령층이 57%를 차지했다.외국인 환자의 직업을 보면, 생산직·단순 노무직이 62명(20.4%)로 가장 많아, 무직도 19.4%과 적지 않았다.


신고시에 1명은 사망한 상태였다.이러한 환자는 건강 상태가 악화되어 병원에서 검사를 받는 과정에서 진단되었다.황달, 극도의 피로, 구토, 식욕 부진, 근육통등을 볼 수 있었다고 한다.


급성 B형 간염은 3급 법정 감염증이다.출산시에 모체로부터 감염하는 경우가 많아, 자연분만에서도 제왕 절개에서도 감염할 가능성이 있다.혈액이나 성적 접촉, 오염된 주사바늘, 수혈, 피앗싱, 문신, 면도기의 사용등에서도 감염한다.잠복기는 60150일이다.


외국인 환자 304명 가운데, 잠복기에 감염자와 접촉한 사람은 33명(13.6%)였다.혈액을 매개로서 감염한 사람은 50명 미만이었다.예방 접종을 받고 있던 사람은 4명(1.6%)에 지나지 않았다.


이 병에 걸렸을 경우, 성인의 반수는 증상이 나타나지 않은 채 지나는 일도 있다.성인 감염자의 대부분은 6개월 이내에 자연치유 한다.다만, 일부는 간기능이 급격하게 악화되는 극증간염에 악화되어, 8주간 이내에 혼수 상태에 빠지는 일도 있다.또, 유아 감염자의 95%는 만성 간염에 진행한다.


세계 보건기구(WHO)는 B형 간염과 C형 간염을, 세계적으로 높은 질병 부담을 가져오는 감염증으로 분류하고 있다.2022년 시점에서 약 3억 400만명이 병을 앓고 있어 그 80%이상이 B형 간염 환자와 추정된다.매일 약 3500명이 간염으로 사망해 있다.


질병 관리청은 「국내 재류 외국인이 증가하고 있어, 외국인의 급성 B형 간염 환자의 관리가 필요하다.유행율(그 병을 앓고 있는 인구의 비율)이 높은 나라의 출신자가 대부분, 예방 접종력이 거의 확인되어 있지 않기 때문에, 향후의 추가 발생으로 연결되는 잠재적 요인이 될 수 있다」라고 설명했다.질병 관리청은 「국내 재류 외국인의 예방 접종율 향상을 포함한, 오더 메이드형의 관리 전략의 책정이 필요하다」라고 덧붙였다.





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