아비 암은 신형 코로나에 효과가 있는지 비교 시험이 필요한 이유
4/20(월) 9:00전달 아사히 신문 디지털
내과의·사카이 켄지의 의심 전신
신형 코로나 바이러스 감염증에 대해서 효과가 증명된 약은 현재 없습니다만, 많은 임상시험이 진행중입니다.원래는 인플루엔자 치료약인 「아비 암」은, 기대가 갖게 하고 있는 약의 하나입니다.바이러스의 RNA 합성을 방해 하는 작용이 있어, 원리적으로는 신형 코로나 바이러스 감염증에 효과가 있어도 이상하지는 않습니다.아비 암이 효과가 있었다고 하는 증례 보고나, 감염했지만 아비 암을 마시기 시작하면 개선했다고 하는 연예인의 체험을 전하는 보도도 있습니다.
치료약이나 백신의유효성을 조사하기 위한 표준적인 방법은, 랜덤화 비교 시험입니다.신형 코로나 바이러스 감염증에 아비 암이 유효할지 조사하고 싶으면, 환자분을 치료군과 대조군에게 랜덤으로 나누어 치료군에게 아비 암을 투여해, 대조군에는 투여하지 않고, 회복할 때까지의 시간이나 회복한 사람의 비율등을 비교합니다.임상시험을 계획해, 실행해, 결과를 발표하기까지는 시간이 걸립니다.
「효과가 있다 가능성이 있다라면, 임상시험의 결과는 기다리지 않고, 자꾸자꾸 아비 암을 사용해야 한다」라고 하는 의견도 있을지도 모릅니다.그러나, 비록 극적으로 효과가 있고 있는 것처럼 보이는 치료약에서도, 사실은 효과가 없을지도 모릅니다.신형 코로나 바이러스 감염증은, 아비 암을 사용하지 않아도 회복할 수 있는 병입니다.아비 암을 투여해 회복한 증례를 아무리 모아도, 아비 암 덕분에 나았는지, 그렇지 않으면 아비 암을 사용하지 않아도 나았는지, 구별이 되지 않습니다.그러니까, 랜덤화 비교 시험은 꼭 필요합니다.랜덤화 비교 시험 이외로, 그 치료약이 정말로 유효할지를 정확하게 아는 수단은 없습니다.
게다가, 유효성을 평가하지 않는 채 약을 계속 사용하는 것은 위험한 일이기도 합니다.약에 플러스의 효과가 없는 것뿐이라면 그래도 낫고, 반대로 병을 악화시킬지도 모릅니다.신형 코로나 바이러스 감염증은, 자연스럽게 회복하는 일도 있어요가, 아시는 바대로 중증화 해 죽는 일도 있어요.사실은 병을 악화시키는 약을, 「약을 사용해 좋아지면 약의 덕분, 죽으면 병의 탓」이라고 오인한 채로 계속 사용하는 일이 있어서는 안됩니다.
한 때의 고형암에 대한 항암제 치료가 그러한 느낌이었습니다.「항암제를 사용하면 종양(종양)이 작아지는 증례가 일정 수많은」일을 근거로 항암제가 사용되었습니다만, 종양이 작아진다고 반드시 환자분의 이익이 된다고는 할 수 없습니다.특히 부작용에 알맞을 만한 이익이 있었는지 어떠했는지는 의문입니다.그러한 점을 근거로 해 항암제의 유효성은 원칙으로서 랜덤화 비교 시험에 있어서의 생존 기간에 의해서 평가하게 되었습니다.현재는, 항암제 치료의 효과도, 부작용의 억제도, 대단히 개선되고 있습니다.
임상시험은, 환자분들의 협력없이는 성립하지 않습니다.충분한 정보 제공, 윤리적인 타당성, 자유 의사에 의한 참가가 보장되어 있지 않으면 안됩니다.현재 행해지고 있는 의료 기술의 대부분은, 임상시험에 참가해 주신 환자분들의 덕분입니다.신형 코로나 바이러스 감염증에 대해서도 질 높은 임상시험이 홍`s 깨져 빨리 유효한 치료약이 발견될 것을 바라고 있습니다.
Yahoo 뉴스
https://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20200420-00000011-asahi-sctch
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완성되는만큼, 현재의 인증에의 통상 순서에는 응분의 근거가 있다라고 알았습니다.
그러나 동시에 현재 조금씩 현장에서의 확대 처방을 하면서 있다의도 사실로, 「반대로 병을 악화시킬지도」라고 하는 염려도, 본래의 인가된 신형 인플루엔자의 범주로라면 부작용도 확인되고 있는 것은 아닌지?그렇다고 하는 생각도 있습니다.
뭐실효성을 내려면 상정한 3 배량이 필요한 것 같다고 하는 새로운 전개도 있는 것입니다만.
우선은 원점으로 돌아오고, 왜 이렇게도 속상한 님치험수속이 필요한가, 라고 하는 확인 (위해)때문에 UP 합니다.
